Боль в грудине посередине при движении — достаточно распространенный симптом.
Однако данное проявление влекут за собой различные патологии и заболевания. Далеко не все из них связаны с сердцем.
Выявить истинную причину боли посередине груди при движении может только специалист.
О чем говорит боль в грудине при движении?
Болевые ощущения посередине груди могут возникнуть как в состоянии покоя, так и после физических нагрузок. Их причинами могут быть:
- Атеросклеротическое поражение сосудов. Приводит к сужению просвета сосудов и нарушениям кровоснабжения. Проявляется в виде выраженного болевого спазма.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Прочие патологии сердечной мышцы.
- Патологии и заболевания позвоночника (остеохондроз, радикулит, сколиоз и др.).
- Злокачественные и доброкачественные образования и т. д.
Однако преимущественно болевые ощущения посередине груди в состоянии покоя характерны для заболеваний, не затрагивающих сердце.
Боль в грудине при движении, скорее всего, свидетельствует именно о сердечно-сосудистой патологии. В частности подобные проявления возникают при ишемии миокарда. В состояние покоя пациент не ощущает боли посередине груди. Кроме того, даже электрокардиограмма не отражает каких-либо изменений.
Для получений полноценной картины применяют кардионагрузочные тесты. Они позволяют выявить пораженную область в случае полного исчезновения признаков после их купирования. Стоит учитывать, что кардионагрузочные тесты могут быть достаточно опасны. Выделяют:
- велоэргометрию (устройство, схожее по своей сути с обычным велотренажером);
- нагрузку на беговой дорожке;
- введение специальных препаратов, провоцирующих приступ за счет повышения давления или снижения кровоснабжения;
- электростимуляцию.
Сердечно-сосудистые патологии
При физических нагрузках или при ходьбе боль в грудине возникает при ряде сердечно-сосудистых патологий. Их несвоевременное выявление и отсутствие надлежащего лечения может привести к негативным последствиям.
Атеросклеротическое изменение сосудов
Данное состояние представляет собой поражение сосудов хронического типа. Оно вызвано нарушением обмена белков и липидов, приводящее к отложениям холестерина в просвете сосудов. Атеросклеротические изменения сосудов являются одной из ключевых причин развития ишемической болезни сердца.
Этиологии данного заболевания не изучена до конца. Существуют следующие теории:
- накопление липидов в стенках артерий;
- нарушение защитных функций внутренней поверхности кровеносных сосудов;
- нарушение работы иммунной системы;
- патологии клеток гладких мышц;
- воздействие вирусов;
- генетическая предрасположенность;
- нарушения работы антиоксидантной системы;
- поражение хламидиями;
- нарушения гормонального фона.
Ишемическая болезнь сердца
Представляет собой совокупность патологий, приводящих к поражению ткани миокарда, возникающих вследствие поражения коронарных артерий. Боль в грудной клетке посередине при движении достаточно характерна для ишемической болезни (ИБС).
Согласно классификации 1984 года, предложенной всемирной организацией здравоохранения, выделяют:
- Первичная остановка сердца. Может быть купирована в ходе реанимационных мероприятий или стать причиной смерти.
- Стенокардия.
- Острый инфаркт миокарда.
- Кардиосклероз постинфарктный. Это излишнее разрастание рубцовой ткани в сердечной мышце.
- Нарушения ритма.
- Сердечная недостаточность.
Помимо боли в груди при быстрой ходьбе или активности, при ИБС ощущения возникают в стрессовых ситуациях.
Кроме того, обнаруживается:
- одышка;
- слабость, быстрая утомляемость;
- периферийные отеки конечностей;
- «замирание» сердца;
- нарушения сердечного ритма.
Формирование атеросклероза в коронарной артерии (А) и механизмы развития ишемии мышцы сердца (Б)
Другие патологии сердца
Некоторые другие болезни сердца также приводят к тому, что болит грудная клетка посередине при движении. Например:
- перикардит, миокардит, эндокардит (боль ощущается и в состоянии покоя, усиливается в горизонтальном положении);
- врожденные и приобретенные пороки сердца и др.
Другие возможные причины боли в грудине при движении
Если болит грудная клетка посередине при движении, то стоит исключить ряд причин, не затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Среди них:
- заболевания дыхательной системы;
- болезни, поражающие кости и суставы;
- нервно-психические патологии и расстройства (зачастую при этом обнаруживается боль в грудной клетке при движении плечами);
- травматические воздействия на грудину и т. д.
Остеохондроз и другие проблемы с позвоночником
Одной из распространённых причин болей посередине груди при движении является торакалгия. Это синдром, который проявляется в виде острых пронизывающих ощущений. Он возникает вследствие поражения межпозвоночного диска.
Чаще всего к торакалгии приводят:
- остеохондроз;
- межпозвоночные грыжи;
- сколиоз;
- радикулит и т. д.
Последствие травмы
Механическое воздействие также приводит к возникновению боли посередине груди при движении. Например:
- ушиб грудной клетки (боль посередине груди при движении может возникнуть даже после незначительного падения);
- перелом ребер;
- повреждение сосудов грудной клетки;
- открытая рана;
- разможжение;
- травма спинного мозга и нервов;
- травма сердечной мышцы и т. д.
Данные состояния могут быть весьма опасны. Особого внимания требуют переломы ребер, которые могут привести к спадению легких.
Новообразования
Злокачественные или доброкачественные опухоли могут приводить к возникновению боли в груди. Это касается:
- рака кости грудной клетки (остеосаркома, хондросаркома, фибросаркома и т. д.);
- рак легких;
- саркома мягких тканей;
- опухоли переднего отдела грудной стенки и т. д.
Полезное видео
Дополнительную информацию о причинах боли за грудиной смотрите в этом видео:
Заключение
- Возникновение боли в центральной части грудины при движении может говорить о развитии различных патологий.
- Однако преимущественно данный признак характерен для заболеваний сердечно-сосудистой системы.
- При первых подобных проявления стоит незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и терапии.
Источник: