Прогноз жизни при мерцательной аритмии – индивидуален или нет?

Среди болезней сердца, связанных с нарушением ритма, мерцательная аритмия считается наиболее тяжелой патологией. На латыни образно передано состояние сердца в момент приступа мерцательной аритмии – «сумасшествие сердца».

Говоря медицинским языком, мерцательная аритмия – это один из видов наджелудочковой тахикардии, характеризующийся активностью предсердий, которые хаотично “мерцают” с частотой до 600 раз в минуту.

Прогноз жизни в зависимости от формы и стадии болезни

При данном виде заболевания не существует общего прогноза жизни для всех пациентов. В каждом случае перспектива выздоровления и продолжительность жизни определяются индивидуально.

Мерцательная аритмия по типу разделяется на:

Преходящую. Характеризуется приступами. Развитие болезни происходит в течение первых шести суток. При своевременном лечении аритмиипрогноз положительный.
Персистирующую. Продолжается более семи дней. Прогноз зависит от дальнейшего лечения и общего состояния организма пациента.
Хроническую. Длится долгое время. Лечение не всегда эффективно. Возможно применение электрической кардиоверсии или хирургического вмешательства. Прогноз не всегда оптимистичен.

Разница в кардиограммах здорового сердца и при мерцательной аритмии

Также мерцательную аритмию классифицируют по форме протекания:

при сокращении желудочков от 90 и более раз в 60 секунд – тахиформа (тахисистолическая);
от 60 до 90 сокращений за минуту – нормосистолическая;
менее одного сокращения в секунду – брадисистолическая форма.

Форма протекания также влияет на дальнейший жизненный прогноз.

Очень важно на первом этапе установить изначальную причину фибрилляции предсердий. Определить наличие спровоцировавших или сопутствующих заболеваний сердца.

Прогноз может быть оптимистичным, если:

Пациент обратился за помощью на раннем сроке возникновения проблемы;
врач быстро и точно определил первопричину заболевания;
было назначено грамотное и эффективное лечение уже в первые часы;
пациент ответственно продолжил выполнять медикаментозные рекомендации врача;
у больного отсутствуют пороки сердца, ухудшающие течение заболевания;
заболевший не страдает другими тяжелыми хроническими заболеваниями;
общее состояние организма больного в пределах нормы;
возраст до 60 лет;
пациент ведет нормальный образ жизни и не злоупотребляет алкоголем и курением.

Мерцательная аритмия, прогноз жизни при которой неблагоприятен:

Больной уже имеет сердечно-сосудистые заболевания;
больной перенес инфаркт, инсульт, имеет заболевания щитовидной железы, гипертонию, диабет;
диагноз поставлен несвоевременно, и мерцательная аритмия перешла в хроническую стадию;
общее состояние организма ослабленное;
пациент находится в пожилом или старческом возрасте;
больной безответственно относится к рекомендациям врача;
больной злоупотребляет курением, алкоголем, наркотиками.

Чем опасна мерцательная аритмия сердца?

Главное коварство этого заболевания в том, что больной может умереть при любом последующем приступе, если медицинская помощь не будет оказана своевременно.

Другие опасности заключаются, как следствие, в риске развития дополнительных патологий. Все они также связаны с возможностью внезапного или скорого летального исхода либо развитием осложнений, резко ухудшающих состояние и дальнейшее качество жизни пациента. В большинстве случаев все это приводит к инвалидности. Наиболее распространенные:

сердечная недостаточность;
тромбоз;
инсульт;
кардиомиопатия.

Каждая из этих патологий опасна по-своему. Кардиомиопатия в принципе не излечима, необходима пересадка сердца.

В редких случаях пациент с таким заболеванием проживает более года. Тромбоз может привести к смерти в любой момент. Инсульт при наилучшем исходе делает человека инвалидом. Сердечная недостаточность способствует развитию заболеваний сердца и ухудшает общий прогноз жизни.

Факторы, влияющие на прогноз жизни

Такие факторы можно разделить на два блока: медицинские и социальные.

Первые связаны с правильной постановкой диагноза и своевременными медицинскими мероприятиями. Вторые – с образом жизни и поведением пациента в быту.

Благоприятному прогнозу способствуют:

постановка точного диагноза на ранней стадии и назначение грамотного соответствующего типу и форме протекания заболевания лечения;
при хронической форме не только медикаментозные, но и другие эффективные методы воздействия;
ответственно выполняемые пациентом рекомендации врача в дальнейшем;
отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни в полном комплексе – от питания при аритмии и физической составляющей до улучшения психо-эмоционального состояния;
поддержка пациента близкими, создание ему комфортных условий для жизни;
выбор труда, не ухудшающего физическое и моральное состояние.

Сколько живут с мерцательной аритмией?

Точного ответа на данный вопрос нет. Пациент может умереть при первом же приступе мерцательной аритмии, а может прожить с заболеванием несколько десятилетий.

Продлению срока жизни способствует в первую очередь грамотное медикаментозное лечение. Больным назначают пожизненный прием сердечных гликозидов, бета-адреноблокаторов, антикоагулянтов для разжижения крови и недопущения тромбоза.

При нарушении синусового ритма в тяжелых случаях пациентам устанавливают кардиостимуляторы.

В ряде случаев применяется хирургическое вмешательство.

При очень частых приступах мерцательной аритмии, когда сердце практически останавливается, применяют электрическую кардиоверсию или иначе «электрошок».

Известны случаи, когда после «перезапуска» сердца после электрошока, приступы мерцательной аритмии прекращались совсем. Само сердце, конечно, не становилось здоровым, но данная патология переставала беспокоить человека.

Мерцательная аритмия: прогноз жизни и улучшение состояния

Если нет других хронических тяжелых заболеваний, то улучшить состояние даже при мерцательной аритмии вполне реально. Известно немало случаев, когда пациенты, ответственно относящиеся к себе, живут с этим диагнозом не один десяток лет.

Что нужно делать:

Строго соблюдать рекомендации кардиолога, строго по времени принимать лекарства;
при первых признаках обострения срочно вызывать скорую помощь;
в течение дня контролировать давление (особенно при наличии гипертонии);
своевременно обращаться к врачу с возникновением или обострением других болезней;
сбалансировать питание по качеству продуктов, объему, калорийности и времени принятия пищи;
отказаться от курения и приема алкоголя;
исключить тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей;
сделать привычкой ежедневные пешие прогулки в зеленой зоне;
проконсультироваться с врачом и заняться допустимыми физическими упражнениями без нагрузок;
поддерживать положительными эмоциями психологическое состояние;
максимально исключить стрессовые ситуации;
отказаться от просмотра негативных и агрессивных телепередач, фильмов;
учиться радоваться каждому прожитому дню;
любоваться красотой окружающего мира;
заботиться о ком-либо близком.

Образ жизни при мерцательной аритмии

При заболеваниях сердца и мерцательной аритмии, в том числе, очень важен общий позитивный жизненный настрой. Быть позитивным для многих совсем непросто.

Но для того, чтобы жить дольше, это необходимое условие.

И придется потрудиться, чтобы это осознать и принять. Для начала надо изменить ход мыслей, найти мотивацию к продолжению жизни при данных условиях.

Дальнейшие шаги будут связаны с изменением образа жизни, пищевых привычек, круга интересов, общения.