15.10.2022
Пузырный занос — это превращение ворсинок хориона (плодовой стороны плаценты) в гроздевидные образования наподобие винограда, только вместо ягод — прозрачные пузырьки небольшого размера. Их диаметр редко превышает 30 мм. В середине они заполнены желто-белой жидкостью, в которой определяется наличие ХГ (хорионического гонадотропина, гормона желтого тела беременных), глобулинов и аминокислот. Так же, смотрите больше про сахарный гестационный диабет и как с ним бороться, по ссылке.
Различают два вида данного заболевания:
1) полный пузырный занос — видоизменяются все ворсинки плаценты.
2) частичный занос — изменением поддается только часть ворсинок.
Первый тип развивается в первом триместре беременности и заканчивается 100% гибелью зародыша. Второй же возникает по истечению трех месяцев, поэтому есть большой шанс рождения здорового ребенка. Зачастую частичный пузырный занос провоцирует преждевременные роды, но бывали случаи и доношенных беременностей.
Причины данной патологии изучены не достаточно хорошо, но выделяют три варианта происхождения:
1) инфекционный.
2) генетический.
3) гормональный.
Клиника:
Проявления заноса такие же, как и при беременности — тошнота, рвота, усталость, головная боль, сонливость, возможны небольшие кровотечения из влагалища. Начинает расти живот, но его размеры намного больше, чем должны быть в предполагаемый срок беременности. Также, при значительных размерах матки, не удается определить части плода, его движения и сердцебиение.
Диагноз зачастую ставится после проведенного ультразвукового исследования, на котором будет видна картина «снежной бури».
Лечение зависит от размеров матки:
— Если размеры меньше 12-недельной беременности — то производят удаление заноса тупой кюреткой;
— При больших размерах — назначают утеротоники, которые стимулируют сокращения матки, вследствие чего занос «рождается» через родовые пути.
В основном прогноз удачный, но следует остерегаться возникновения хорионэпителиом и кровотечений. Также не исключается развитие пузырного заноса при наступлении еще одной беременности.
Источник: